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Loin d’être rare au Québec! Ici, comme aux USA et en Europe, le taux d’exagération / simulation en contexte d’indemnisation (SAAQ, CSST, assurance invalidité) est de 40%, et plus encore s’il y a litige. C’est un problème majeur. Il faut utiliser plusieurs tests de validation (il en existe maintenant plus d’une douzaine très bien faits), le meilleur étant le WMT car très spécifique à la simulation de troubles cognitifs. Le TOMM manque de sensibilité. Il y a aussi un modèle analytique qui permet d’établir le niveau de probabilité qu’une personne simule: les critères de Slick et al. Ces dernières années ont vu apparaître d’excellents livres sur le sujet (ex: Dominic Carone sur TCC léger et simulation(2012); Kyle Boone sur l’expertise en neuropsy (2013), et autres) et même un symposium international aux deux ans sur le thème Symptom Validity Assesment.
Je donne un atelier sur les problèmes de simulation et leur évaluation dans le cadre du programme de médecine d’assurances et d’expertise. Je serais ravie de faire une présentation dans le cadre d’un 5 à 7.